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行为变化与健康心理学基础

客户的坚持度,对于想要在健身行业取得长期成功的私教尤为关键。

重点:个体差异。

激励不同的客户终身保持运动习惯。

行为理论模型

模型评估:一个人为什么改变自己的行为?

检测人们对自身健康的信念

检测人们对自己能够完成行为变化的信息

检测人们对与行为变化的准备程度

健康信念模型

Health Belief Model。

感受到健康受到威胁,(主观)权衡采取行动的利与弊之后,接受健康行动。需要理解客户对于疾病以及健康生活方式的认识。

人们什么情况下会做出利于自己健康的事?

  • 感知健康问题的严重性

    • 患上疾病或者不接受治疗的后果。
  • 感知健康问题的可能性

    • 感知的可能性越大,越有可能采取行动。
    • 医生的提醒更有权威性
  • 提醒需要采取行动

    • 体征出现,周围环境影响。提醒次数越多越容易接受健康行为。
    • 抱怨自己在日常生活中没有足够的精力,是开始提醒他的信号。
    • 客户还有很多困难,所以设计方案的时候就应该考虑时间地点的灵活性。否则客户刚刚做出的改变又会被扼杀。

自我效能

自我效能:对于自己能够积极运动的信念。

除开问卷,最好了解客户自我效能的方式是持续沟通并建立默契关系,在客户-私教关系中的每个阶段持续进行(会变化)。

自我效能高 自我效能低
设定有挑战性的任务和目标 无挑战性
全身心投入 付出最少的努力
克服遇到的困难 容易丧失信念,中途放弃

自我效能主要取决于以下六点:

  • 过往的运动经历

    预测自我效能最有效的因素。 有成功运动经历的客户,当下的运动相关自我效能水平较高;反之亦然。

  • 替代性经验

    其他人的成功经历/方案,与客户类似。

  • 反馈/口头劝说

    劝说的来源:信誉高,受人尊重,知识渊博

  • 生理状态评估

    例如:DOMS(Delayed onset muscle soreness,遲發性肌肉痛)是负面信息,先告诉客户对方就不会有太大焦虑,从而不会降低自我效能。

  • 情感状态

    负面降低,正面提高

  • 假想参与运动的经历

行为变化的转化理论模型(TTM)

Transtheoretical Model of Behavior Change。运用的时候一定要定位客户的阶段。

变化阶段

先判断客户在哪个阶段,然后根据这个阶段行动。

  • 无准备阶段

    久坐少动。甚至贬低运动。

  • 犹豫不决阶段

    久坐少动。认识到运动重要性。

  • 准备阶段

    精神上和身体上准备好了,有一点小动。非规律性。

  • 行动阶段

    规律运动,六个月以内。

  • 维持阶段

    规律运动,六个月以上。

变化过程

所在阶段 目标 干预手段 备注
无准备阶段 意识到缺乏运动会有问题,考虑考试运动 提供信息(运动好,不运动不好
多种渠道提供信息
让他意识到不运动会有健康问题
犹豫不决阶段 开始参加某类型运动 提供让客户询问/表达担忧的机会
提供运动本身的一些信息
提供各种类型的运动方案/健身/选择
暗示客户(谈论健身房,邀请参观,宣讲会)
权衡
准备阶段 规律参加运动 提供参加运动的机会
提供大量支持,反馈,帮助
提供分享担忧/成功的机会
介绍不同类型的运动,找到他们喜爱的类型
为类似的客户建立互助小组
娱乐性,让他有兴趣
行动阶段 维持规律运动 持续的支持和反馈
识别阻碍客户的因素
半途而废及其触发点进行教育
传授客户应对潜在阻碍的生理或心理学技巧
持续提供运动机会,来应对季节更迭,节假日以及日程安排以维持运动参与
六个月内退训率50%,让他买六个月以上的课程
维持阶段 预防半途而废 维持客户的亲友对其支持
持续提供识别阻碍因素的教育
保持并不时更换良好的运动环境,防止客户厌倦
建立奖励机制
识别客户的早期倦怠现象,预防其动力耗尽

有些时候上完体验课,对方不买课也不愿意说他的担忧——那就是默契关系没有建立好。

自我效能

通过影响自我效能水平,个体可以更好有效地进阶至下一阶段。

决策权衡

决策表,P118 4-1。四个list:执行行为可能带来的收益/损失,收益/损失最大化的策略。

决策权衡产生倾向性改变时,往往也伴随着其 TTM 模型阶段的进阶。

半途而废可能在任何阶段产生。

行为变化原则

健身专业人士犯的最严重错误之一:认为开始并坚持运动方案是一件轻松简单的事情,难以理解从久坐少动状态开始运动的困难程度。

操作性条件反射

  • 先行条件

    先行条件就是客户的特质。不同的客户对相同的刺激可能会有不同的结果,而为了达到同样的结果,需要对不同的客户采取不同的措施。

  • 刺激控制:根据客户特定的(生活,工作)环境,对生活的点滴做出调整,提高健康行为发生的可能性。

    刺激控制是改良行为的有效手段。

  • 结果

    • 正强化:客户会偏好阳性刺激。增加(良好)行为再次发生的可能性。
    • 负强化:出现不好的情况,但是没有负面刺激。也会增加(不良)行为再次发生的可能性。
    • 惩罚:对不好的情况有不良刺激。会增加客户的不安,让客户不适。可以用淡漠。
    • 消退:客户的期待没有满足,该奖励就没有奖励。

书中举的例子是,一个人因为下班晚了一点,然后晚到健身房。那么他就可以通过在下班之前五分钟设定闹钟,提醒自己下班之后立马过去,这样就可以完整地完成课程。

先行条件:晚到健身房。刺激:闹钟提醒。结果:早到(正强化)。

还有一个例子,初学者出现在健身房,这本身就是一种值得嘉奖的行为。那么私人教练就应该对此执行正反馈,而不是漠视。但是这个例子来说,如果对方觉得自己出现在健身房是一种理所应当的行为,那么这种嘉奖很可能会导致反感——“你把我当小孩子呢?”。

先行条件:出现在健身房。刺激:夸奖。结果:正强化。

塑造

塑造指的是通过强化,逐步达成目标行为。

观察学习

观察什么?观察的是客户生活方式,因为他们也会被家庭/工作/他人影响。有时最精心设计的运动方案,也不会让客户提高坚持度,这个时候就要考虑私教面临的最大竞争——沙发/家庭时光/电视/朋友/工作。

有趣!

认知与行为

改变客户对运动(或者其他事情)的认知:增强正面,减少负面。

如何改变不合理的想法

  • 这种想法有何依据?
  • 在同样的情况下,我会如何对一位朋友解释这种想法?
  • 真的必须或者应该这么做吗?
  • 除了自责,还有没有其他的自我反省方式?
  • 你有没有可能正面的来看待这个问题?
  • 你这么想,能够对目前的处境、自己、他人有帮助吗?或者你这样只能使得这些更加糟糕?
  • 以前的我是如何容忍类似情况发生的?

行为变化策略

运动或者不运动,这都是一种习惯,就像下床后立马刷牙或者下班之后回家躺在沙发上一样。完全有可能养成一种运动的习惯。

刺激控制

意志力,这一段对意志力的解读对我有点启发。

  • 意志力不是一种品德美德,而是思维-身体的自然反应。(科学素养提升)

  • 意志力本身是有限度的,自我控制会把意志力消耗殆尽,正如同运动会耗尽体能。(唯物主义)

  • 因此,应该有策略地使用意志力。

  • 更好的是,提前计划,在自己意志力最强的时候行动。

  • 另一个保存意志力的有效策略是提前思考如何应对特定的障碍。即使耗尽了意志力,自控概率也会提高。

  • 记日记。

书面协议与行为契约

提出客户与教练的期望行为,规避不明确性。

有效性:客户主动积极参与,而非私教直接为客户起草。奖惩内容由客户自己决定。

签署:被私教、客户以及任何与协议相关的人(亲属)。

常复核/修改。

认知行为技术

  • 目标设定:最被广泛使用的认知行为技术,但往往效果不佳——没设定好。

    SMART原则。

    私教指导客户如何设定目标。

  • 反馈

    • 内部
    • 外部
  • 决策【学习重点】

    客户自主控制运动方案,而非私教做出所有决定。

  • 自我监督

    最有效的形式:日记形式记录运动方案相关的想法、经历、情绪。

执行基本策略

实践。

抄书总结

行为干预手段。在和新用户合作时,需要收集一些特定信息。第一个便是客户的过往运动经历,以及其对该经历的感受与认知。换句话说,过往经历中的哪些问题会对当下产生影响?在讨论过程中,私人教练应该学会识别其表达出的担忧,舒适区以及能力,并且对客户当前与运动相关的自我效能水平有所了解。

私人教练还应该了解客户的社交网络支持信息。如果客户缺少积极的社交网络,他在长期坚持运动的路上就会面临更多障碍。亲友,工作环境都与运动方案的设计息息相关。这些信息有的可以在初次会谈时获取,有的需要随着关系的深入浮出水面。

私人教练应该学会识别客户对于运动的态度,观点以及信念,从而帮助客户做出决策权衡并提高客户的自我效能水平。几乎所有刚开始运动的人都对运动有错误的理解。客户能不能知道运动的真相,全靠私教。需要通过不断地教育,体验和相互信任,提供符合逻辑的信息以对抗不理性的信念。

最后,所有私人教练都必须在执行运动方案前,建立一套有效的目标设定体系。这也需要私人教练向客户传授适当的目标设定技术,以及自我监督策略。私人教练应当鼓励客户自己掌握运动方案。